今天是:2019年10月30日 星期三 己亥(猪)年 十月初三

脑瘫

简介

症状

病因

诊断

预防

调理

  小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
  患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。进食差:吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑。
  1.早期症状
 ?。?)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。
 ?。?)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。
 ?。?)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。
 ?。?)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。
 ?。?)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。
 ?。?)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。
 ?。?)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。
 ?。?)一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。
 ?。?)肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。
 ?。?0)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。
 ?。?1)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。
  2.主要症状
 ?。?)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
 ?。?)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。
 ?。?)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
 ?。?)语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃。
 ?。?)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
 ?。?)生长发育障碍 矮小。
 ?。?)牙齿发育障碍 质地疏松、易折??诿婀δ苷习?,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。
 ?。?)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。
 ?。?)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。
  引发小儿脑瘫的原因有很多,具体归纳为以下几点:父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等;高产次、早产、流产史、双胎或多胎等,胎儿发育迟缓,宫内感染、宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长、早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。
  脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见:脑瘫婴儿(6个月以内)的早期症状。
  1.身体发软及自发运动减少
  这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
  2.身体发硬
  这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
  3.反应迟钝及叫名无反应
  这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
  4.头围异常
  头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
  5.体重增加不良、哺乳无力。
  6.固定姿势
  往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
  7.不笑
  如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
  8.手握拳
  如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
  9.身体扭转
  3~4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示垂体外系损伤。
  10.头不稳定
  如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
  11.斜视
  3~4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
  12.不能伸手抓物
  如4~5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
  13.注视手
  6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6~12个月)。
  1.怀孕时
  应防止风疹病毒感染。
  2.怀孕后
  进行定期健康检查:注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极治疗。保证营养,防止早产。避免不必要的服药。按预产期选择好产院,有准备地进行安全分娩。
  3.婴儿出生后
  重点?;の闯墒於?,窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访,定期筛查。
  4.鼓励母乳喂养
  为婴儿进行一二三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种。
  5.教育家长识别脑膜炎的早期症状
  如发热、颈硬、嗜睡等,一旦发现,及时治疗。
  6.发热病儿
  要脱去衣服,冰水擦身,足量饮水,及时治疗。
  7.教育家长要注意为腹泻儿童补水
  如果腹泻严重,应及时就诊。
  8.对运动发育落后,姿势异常,哺乳不良,惊叫不睡,肌肉过软或过硬者
  应注意脑部病变。
  1.综合康复医疗
  如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。现代医学治疗方法如下:①手术;②矫形器;③水、电、光、声疗法;④语言、交流的治疗;⑤运动功能的治疗;⑥ADL训练。
  2.药物疗法
  口服或注射有关药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物,如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等),能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,?;ど窬赴?,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能?;箍梢匝≡衲艽俳韵赴鸇NA合成,促进脑细胞对氧的利用率,改善脑细胞能量代谢,增强脑功能,供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸,调节脑神经活动的药物,如古立西(脑酶水解片)、螺旋藻片(胶囊)。再就是积极补充多种维生素,如21-金维他。有条件的医院的可交替选择如下注射针剂(作用与片剂一样):脑活素,脑多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷胆碱等。
  3.中医疗法
  包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中药疗法。
  4.小儿脑瘫运动疗法
  儿童脑瘫运动疗法:运动疗法是以运动学和神经生理学为基础,使用器具或者治疗者徒手手技或利用儿童自身的力量,通过主动和被动运动,使全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。
 ?。?)儿童脑瘫运动疗法的共同目标 ①尽量使用正常方式运动。②使用双侧身体。③在卧、坐、跪和站立时保持伸直位。④日常生活相关的动作和活动。⑤预防畸形。
 ?。?)各型儿童脑瘫的训练目标 ①痉挛型 放松僵硬的肌肉,避免痉挛体位的运动,预防畸形。②手足徐动型 用手抓握动作训练以稳定不自主的动作,如果异常体位变化不定,按痉挛型的目标做。③共济失调型 改善跪位、站立位和行走时的平衡能力,稳定地站立和行走,控制不稳定的抖动,尤其是双手。

相关文章

  • 正常孕妇的阴道和宫颈内有大量的细菌,包括某些条件致病菌。在孕妇发生泌尿道或生殖道感染时,可上行感染胎儿。
    2016-08-30
  • 脑瘫的出现有时候会影响孩子一生的幸福,所以家长朋友们对这种疾病不要大意,对于家长来说做好新生儿脑瘫的筛查工作也是很重要的,可以对脑瘫治疗时机进行把握,那么新生儿脑瘫的筛查包括什么呢?下面我们为大家来详细的介绍一下。
    2016-08-30
  • 脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症。
    2016-08-30
  • 脑瘫是一种严重的神经性疾病,那么导致脑瘫的病因是什么呢?
    2016-08-30
  • 现在就孕妇怎么样进行宝宝脑瘫的预防内容进行简单的介绍分析,可以为您提供一定参考,特别是让您孕育出一个健康活泼的宝宝。
    2016-08-30
  • 小儿脑瘫康复训练是脑瘫宝宝必不可少的,如果放弃了此方法,那就等于放弃了治疗。那么,小儿脑瘫康复训练方法是怎样的呢?我们一起去看看下文的介绍。
    2016-08-30
  • 脑瘫是一种新生儿常见疾病,患者常常不能生活自理,同时还伴有智力上的缺陷,因此,对于脑瘫的治疗非常重要。那么,小儿脑瘫治疗方法有哪些呢?我们一起去看看下文的介绍。
    2016-08-30
  • 通常来说,脑瘫患儿大多小的时候都存在着这些问题,3个月的时候抬头困难,6个月不会翻身或翻身困难,9个月的时候还不会坐 ,1岁之后不能下地走路或是姿势异常等情况。这个时候就应该要进行脑瘫康复方法,这有助于提高患儿的独立生活能力。
    2016-08-30
  • 小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。那么什么是强直型脑瘫呢?强直型脑瘫的病因和症状分别是什么?
    2016-08-30
  • 对于早期的脑瘫又称之为轻微脑瘫,轻微脑瘫的治疗相对简单一些,有不少方法都可以治疗,下面就给大家介绍一下治疗轻度脑瘫的方法有哪些。
    2016-08-30
  • 关于小儿脑瘫疾病,在治疗以后,孩子的饮食也要加以重视,科学的饮食对于患儿的健康恢复是有很大帮助的,帮助孩子增强身体的抵抗力能够避免其他疾病的产生,在一定程度上也能够帮助调理小儿脑瘫疾病。
    2016-08-30
  • 脑瘫,顾名思义就是大脑因疾病而导致大脑瘫痪,无法正常工作。一般多发人群为婴幼儿,脑瘫导致无法像正常人一样思考无法像正常人一样生活,不仅患者痛苦,这也是家人的痛苦。脑瘫又分为轻微脑瘫和重度脑瘫,那么轻微脑瘫的表现是什么呢?跟着小编一起来了解一下吧。
    2016-08-30
  • 脑瘫大多数发生于婴幼儿身上,他们一出生就被发现脑瘫造成的智力低下,行动障碍等现象,这不由得让人怀疑,脑瘫会是遗传基因在作怪吗?脑瘫会遗传吗?
    2016-08-30
  • 如果孩子不幸患上了脑瘫疾病,家长一定注重对宝宝的日?;だ?,才能让宝宝健康地成长,那么脑瘫患儿应该怎么进行日?;だ砟??
    2016-08-30
  • 脑瘫儿童体质较弱,在日常生活中,比起其他儿童来说,更需要合理地饮食,保证营养,那么脑瘫儿童的饮食有哪些问题要注意呢?
    2016-08-30
  • 要知道患儿脑瘫症状有非常多种,但是大部分人都在不知道,那么大家知道轻微脑瘫儿的症状是怎样的吗?现在小编就来介绍轻微脑瘫儿的症状有哪些。
    2016-08-30
  • 脑瘫是一种很常见的脑部疾病,多由产伤造成,对孩子的健康危害巨大,容易导致智力低下等问题,下面是专家推荐的一些脑瘫食疗方。
    2016-08-30
  • 脑瘫不仅对孩子的健康造成严重危害,还会影响到他以后的成长,家长对待脑瘫患儿也是既痛心又无奈,那么孩子患了脑瘫怎么办呢?试试这些康复运动吧。
    2016-08-30
  • 近些年,人们对脑瘫疾病的研究过程中发现,针对脑瘫疾病,只要在脑瘫发生前早做预防,发现疾病,就能取得不错的效果。
    2016-08-30
  • 小儿脑瘫正确的饮食原则?合理搭配的食物可以补充人体内每天大量流失的营养物质,能够有效的防治脑瘫。那么小儿出现脑瘫怎么办?
    2016-08-30

在线养生专家

健康自测

许芙蓉
擅长:宫颈病变,内分泌及其它妇科常见病、多发病,以及高危妊娠的诊治。
评分:
免费提问
冀连梅
擅长:2001年考取中国执业西药师资格,2007年考取美国外国药师同等资格,2014年考取美国南印第安纳大学抗凝治疗管理证书,2015年开设药师咨询门诊,工作之余致力致力于向公众普及安全、合理用药的知识,
评分:
免费提问
热门医院
善春堂中医研究院
科室:心内科 康复科 耳鼻喉科 脾胃病科 神经内科 精神失眠科 中医科 消化科 内儿科 内科
电话:13206213469
重庆铭医堂医院(医保)
科室:肿瘤科 治未病中心 皮肤科 风湿病科 妇科 肾病科 康复科 肝病科 呼吸科 肛肠科 骨科 男科 儿科 耳鼻喉科 内分泌科 疼痛科 中医科 消化科 内儿科 泌尿外科 心内科 神经内科
电话:023-63113512
重庆潼南县中医院
科室:肛肠科 内分泌科 骨科 针灸科 妇科
电话:023-44551551
重庆市北碚区中医院
科室:针灸科 肿瘤科 脾胃病科 治未病中心 耳鼻喉科 妇科 骨科
电话:023-68281618
2019年127期全年刹一波一肖 曲周县| 澄江县| 鞍山市| 南昌县| 红安县| 左权县| 宜都市| 芷江| 平度市| 政和县| 滦平县| 蒙山县| 榆树市| 柘城县| 壤塘县| 社会| 普定县| 北流市| 芦山县| 长兴县| 绥棱县| 海林市| 南充市| 南和县| 上思县| 囊谦县| 云林县| 临西县| 日喀则市| 页游| 武鸣县| 吉林省| 石首市| 陈巴尔虎旗| 陕西省| 沧州市| 皮山县| 从化市| 雷波县| 营口市| 宁乡县| 江达县| 长兴县| 东明县| 阿拉善盟| 隆尧县| 桐梓县| 阳泉市| 荣昌县| 吴江市| 普兰县| 昔阳县| 龙游县| 肥城市| 亳州市| 山东| 大丰市| 古浪县| 永顺县| 宁晋县| 河间市| 沐川县| 仁布县| 朔州市| 广河县| 隆昌县| 仙居县| 枣强县| 驻马店市| 彩票| 和硕县| 讷河市| 崇明县| 全南县| 修武县| 海盐县| 页游| 祁门县| 大厂| 临猗县| 商城县| 平昌县| 祁东县| 蒙阴县| 博野县| 长武县| 漯河市| 谢通门县| 阿荣旗| 竹山县| 桓台县| 诸城市| 高密市| 洪江市| 辽宁省| 赞皇县| 平舆县| 中超| 吴桥县| 砀山县| 湖州市| 永顺县| 安徽省| 衢州市| 阿拉善左旗| 本溪市| 通许县| 重庆市| 绍兴市| 重庆市| 西安市| 新源县| 九龙县| 文昌市| 开封县| 梨树县| 定西市| 龙南县| 双柏县| 博野县| 白城市| 凤山县| 河南省| 郧西县| 左云县| 施甸县| 桓仁| 磴口县| 义乌市| 醴陵市| 平阴县| 克什克腾旗| 二手房| 浦北县| 积石山| 吉林省| 璧山县| 仪陇县| 宁国市| 交城县| 溧阳市| 湟中县| 罗田县| 南投市| 明光市| 志丹县| 乌兰察布市| 乐昌市| 余干县| 义马市| 新昌县| 囊谦县| 开封市| 五家渠市| 常熟市| 萍乡市| 南丰县| 砀山县| 唐海县| 汉阴县| 德清县| 乐昌市| 涟水县| 麻城市| 花莲市| 白沙| 迭部县| 阆中市| 越西县| 化州市| 桐城市| 巴青县| 宿松县| 浏阳市| 龙川县| 溆浦县| 亳州市| 南汇区| 九台市| 丘北县| 南昌县| 紫阳县| 勃利县| 绩溪县| 荆门市| 象山县| 曲麻莱县| 浏阳市|